schistosomiasi

Cos'è la schistosomiasi:

La schistosomiasi è una malattia parassitaria infettiva, nota anche come "ventre acquoso", che attacca principalmente il fegato e la milza ed è causata da vermi del genere Schistosoma.

La trasmissione della schistosomiasi avviene attraverso il contatto con acque superficiali dove vengono rilasciate le lumache (ospiti intermedi) che rilasciano cercarie .

Inizialmente, la malattia non manifesta sintomi, ma può evolvere in forme cliniche estremamente gravi.

Ciclo di schistosomiasi

1. La fonte dell'infezione da Schistosomiasi è l'uomo infetto che elimina le uova vitali da Schistosoma mansoni attraverso le feci;
2. A contatto con l'acqua, queste uova si rompono e permettono l'uscita della forma larvale ciliata, chiamata miracidia;
3. I miracidi penetrano nella chiocciola, dove si moltiplicano, e dopo 4-6 settimane iniziano ad abbandonarlo in gran numero, specialmente sotto l'azione del calore e della luminosità;
4. La forma larvale infettante che esce dalla chiocciola è chiamata cercaria;
5. Le cercarie penetrano l'uomo (ospite definitivo) attraverso la pelle e / o le mucose;
6. Dopo aver attraversato la pelle o la mucosa, le cercarie perdono la coda e diventano schistosomulos;
7. Questi cadono nella circolazione venosa e raggiungono il cuore e i polmoni, dove rimangono per qualche tempo;
8. Successivamente ritornano al cuore, da dove vengono inviati a vari luoghi dell'organismo attraverso le arterie, essendo il fegato l'organo preferito di localizzazione del parassita;
9. Nel fegato, le forme giovani differiscono sessualmente e crescono nutrendosi di sangue;
10. Dal fegato migrano alle vene dell'intestino, dove raggiungono la forma adulta, accoppiandosi e iniziando a deporre le uova, iniziando il ciclo.

Manifestazione di schistosomiasi

Fase iniziale (dermatite cercarica e schistosomiasi acuta)

La fase iniziale della schistosomiasi è caratterizzata dalla penetrazione di cercarie nella pelle, che può essere asintomatica o presentare prurito grave (dermatite da cercaria).

Queste manifestazioni di solito durano da 24 a 72 ore e possono arrivare a 15 giorni. Circa 1 o 2 mesi dopo, i sintomi non specifici, come febbre, mal di testa, anoressia, nausea, astenia, mialgia, tosse e diarrea, caratterizzano la schistosomiasi nella forma acuta.

Il fegato e la milza aumentano discretamente in volume e l'individuo ha una compromissione sensibile delle sue condizioni generali e in alcuni casi può portare alla morte. Dopo sei mesi di infezione, c'è il rischio che la malattia progredisca fino alla fase cronica.

Fase cronica

In questa fase, il fegato è solitamente l'organo più compromesso e la malattia può evolvere in diverse forme cliniche (intestinale, epatointestinale ed epatosplenico).

Trattamento della schistosomiasi

Il trattamento della schistosomiasi è fatto con farmaci a bassa tossicità, come praziquantel e oxamniquina, e questo è il mezzo di trattamento raccomandato per la maggior parte delle persone con presenza di uova vitali nelle feci o mucosa del retto.