polmonite
Cos'è la polmonite:
La polmonite è una condizione clinica caratterizzata da infezione del tratto respiratorio inferiore e parti distali del polmone, che compromettono gli alveoli, i bronchi e lo spazio interstiziale.
La parola polmonite deriva dal polmone greco = "polmone" più " ia " = malattia: letteralmente significa "malattia polmonare".
La polmonite può essere causata da diversi tipi di agenti. Tra questi ci sono:
- i virus;
- batteri;
- funghi;
- protozoi;
- chimica;
- Migrazione delle larve.
La polmonite può colpire persone di qualsiasi età, con una prognosi peggiore per i più giovani e più anziani.
Classificazione di polmonite
- Polmonite acquisita in comunità (CAP) : inizia al di fuori dell'ospedale o tra 48 e 72 ore dopo il ricovero;
- Polmonite nosocomiale (PN): inizia tra le 48 e le 72 ore dopo il ricovero ospedaliero, presentando di solito una condizione grave. Può essere sottoclassificato in:
- Precoce: rimanga meno di cinque giorni in un ambiente di flora batterica ospedaliera;
- In ritardo: rimanere più di cinque giorni in un ambiente di flora batterica dell'ospedale;
- Polmonite associata alla ventilazione (PAVM) : colpisce spesso i pazienti sottoposti a supporto ventilatorio invasivo prolungato.
Fisiopatologia della polmonite
La patofisiologia della polmonite comporta un fallimento nella difesa dell'ospite che segue la seguente sequenza:
- Alterazione dell'apparato mucociliare / risposta immunologica;
- Ingresso di agenti patogeni;
- Risposta infiammatoria (vasodilatazione, essudazione, infiltrazione);
- consolidamento;
- Manifestazioni sistemiche come febbre, debolezza, leucocitosi.
Secondo la manifestazione clinica (sintomi), la polmonite può essere classificata come:
- Tipico: esordio acuto, febbre, brividi, tosse produttiva, dolore durante la respirazione (dolore pleuritico);
- Atipico: Insania insorgenza, mal di testa, dolori muscolari, diarrea, tosse secca, dolore durante la respirazione (dolore pleuritico).
Anche gli individui anziani hanno spesso confusione mentale, debolezza, declino generale e peggioramento di un'altra malattia sottostante.
Il trattamento della polmonite viene eseguito secondo l'agente, con la somministrazione di antibiotici nella polmonite batterica e il ricovero in caso di neonati, anziani o individui con un sistema immunitario indebolito.